一、合同编号：****************

二、合同名称：乐山市五通桥区医疗保障局**黑白打印机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：乐山市五通桥区医疗保障局采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：乐山市五通桥区医疗保障局

地址：四川省乐山市五通桥区茶花路***号

联系方式：************

供应商(乙方)：乐山市五通桥时代电脑行

地址：双江路*****号门市

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ****.**元，大写(人民币)：壹仟肆佰伍拾元整

七、验收日期：****年**月**日

八、验收组成员：陈丽娜

九、验收意见：验收通过

十、其他补充事宜：

乐山市五通桥区医疗保障局

****年**月**日