一、合同编号：**************************
二、合同名称：青岛市****年*月*****年*月免费水痘疫苗采购项目
三、项目编码（或招标编号、政府采购计划编号、采购计划备案文号等，如有）：*****************************
四、项目名称：青岛市****年*月*****年*月免费水痘疫苗采购项目
五、合同主体
采购人（甲方）：胶州市卫生健康局
地址：胶州市行政服务中心东楼**楼
联系方式：************
供应商（乙方）：科兴（大连）疫苗技术有限公司
地址：辽宁省大连经济技术开发区生命二路**号
联系方式：***********
六、合同主要信息
主要标的名称： 其他人用疫苗
规格型号（或服务要求）： 定制
履约期限、地点等简要信息：
采购方式： 公开招标
七、合同签订日期：**********
八、合同公告日期：**********
九、其他补充事宜：