一、合同编号：*******************

二、合同名称：口腔****及配套采购项目

三、项目编号：*****************

四、项目名称：口腔****及配套采购项目

五、合同主体

采购人(甲方)：自贡市妇幼保健院

地址：自贡市大安区龙井街大楻桶路**号

联系方式：************

供应商(乙方)：内江市福奇林医疗器械有限责任公司

地址：四川省内江市东兴区西林大道***号附*号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：叁拾玖万陆仟元整

七、本次验收内容

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：叁拾玖万陆仟元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：陈廉松 郑显东 岳康妮

十、验收意见：通过

十一、其他补充事宜：

自贡市妇幼保健院

****年**月**日