一、合同编号：**************

二、合同名称：阜阳市第五人民医院医用干式激光胶片采购项目合同

三、项目编号：************

四、项目名称：阜阳市第五人民医院医用干式激光胶片采购项目

五、合同主体

采购人（甲方）：阜阳市第五人民医院（阜阳市颍泉区人民医院）

地 址：阜阳市颍州北路***号，阜阳市太和路***号

联系方式：************

供应商（乙方）：合肥铮轩科技有限公司

地 址：安徽省合肥市蜀山区清溪路**号天一家园天一大厦****

联系方式：***********

六、合同主要信息

主要标的名称：阜阳市第五人民医院医用干式激光胶片采购项目

规格型号（或服务要求）：本项目共一个标段，其中服务内容包含医用干式激光胶片采购配送服务，拟采购一家符合条件的供应商，在服务期限内按采购人需求配送，并完成与此相关的配套服务。

主要标的数量：*

主要标的单价：**％（费率）

合同金额：**％（费率）

履约期限、地点等简要信息：履约期限：* 年，合同签订采用“*+*+*”模式，第一年履约合同完成后，经采购人考核合格后续签下一年合同，合同一年一签，总年限不超过 * 年。地点：阜阳市第五人民医院（阜阳市颍泉区人民医院），采购人指定地点。

七、合同签订日期： **********

八、合同公告日期：**********

九、其他补充事宜：无