宁夏/银川-2025-07-10 00:00:00
| 采购计划编号： | *******(**)****** | 项目名称： | 灵武市民政局灵武市****年老年人意外伤害保险采购项目 |
|---|---|---|---|
| 分包名称： | 灵武市****年老年人意外伤害保险采购项目二标段 | 分包类型： | 服务类 |
| 采购方式： | 公开招标 | 预算金额 | *******.** |
| 报价方式： | 总价采购项目 | 是否属于技术复杂， 专业性强的采购项目： |
否 |
| 是否为执行国家统一定价标 和固定价格采购项目： |
否 | 是否适宜由中小企业提供： | 否 |
| 不适宜由中小企业提供的情形： | （三）面向中小企业预留采购份额无法确保充分供应、充分竞争，或者存在可能影响政府采购目标实现的情形。 | 不适宜面向中小企业证明材料 (专家论证或集体决策或政策依据)： |
任何供应商、单位或者个人对以上公示的项目采购需求有异议的，可以在招标公告发布之前在线发起异议，并填写异议内容及事实依据，该异议仅作为社会主体对采购需求内容的监督，采购人查询异议内容后，可根据实际情况自行决定是否采纳异议内容。供应商认为采购文件、采购过程、中标或者成交结果使自己的权益受到损害的，应按照《政府采购质疑和投诉办法》规定执行。
二、供应商资格条件
*.* 提供在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织的营业执照 （或事业单位法人证书，或社会团体法人登记证书），如投标供应商为自然人的需提供自然人身份证明；
*.* 法人授权委托书、法人及被授权人身份证复印件（法定代表人直接投标可不提供，但须提供法定代表人身份证复印件）；
*.* 提供具有良好商业信誉和健全的财务会计制度的承诺函；
*.* 提供履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料；
*.* 具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录的承诺函；
*.* 提供参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明；（提供《资格承诺函》）。
| 序号 | 合格投标人的其他资格要求 |
|---|---|
| * | *.* 本项目允许保险机构分公司参与投标，同一保险主体，只能由一 家分公司参与； *.* 投标供应商需提供《经营保险业务许可证》或《保险许可证》。 |
三、商务要求
四、技术要求
| 标的清单(服务类) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 序号 | 品目名称及编码 | 标的名称 | 服务内容 | 数量 | 单价 | 服务标准及详细要求 | 服务期限 | 备注 |
| * | **********养老服务 | 灵武市****年老年人意外伤害保险采购项目二标段 | 老年人意外伤害保险采购 | * | *******.** | 标的**养老服务：为深入学习贯彻党的二十大精神，实施积极应对人口老龄化国家战略，健全完善养老服务保障制度，持续提高老年人及其家庭抗风险能力，根据《国务院办公厅关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》（国办发〔****〕*号）、《关于开展老年人意外伤害保险工作的指导意见》（全国老龄办发〔****〕**号）、《宁夏回族自治区养老服务体系“十四五”规划》（宁政办发〔****〕*号）《灵武市人民政府办公室关于认真做好***;****年政府工作报告***;各项任务及民生“十心”实事的通知》(灵政办发〔****〕*号)精神，充分发挥老年人意外伤害保险在养老保障中的重要作用，结合我市实际，制定此方案。 一、目的意义 ****年底，我市**岁及以上户籍老年人口达*.**万人，占全市户籍人口的**.**%，老龄化速度逐年递增。实施老年人意外伤害保险是贯彻党的二十大精神、坚持以人民为中心的发展思想的最佳体现，有利于更好满足老年人对健康、养老、安全保障需求；是构建老年人友好社会的重要举措，有利于弘扬社会敬老爱老助老优良传统，营造老年人友好社会环境，最大限度为老年人提供有效的风险防范保障；是增进老年群体福祉的有效途径，有利于缓解社会保障压力，提高老年人及其家庭抗风险能力，让老年人安享幸福晚年，共享经济社会高质量发展成果。 二、基本原则 （一）政府引导。政府通过搭建平台、出台政策、购买服务等举措，统筹实施，引导和促进保险企业开发适合老年人的低保费、广覆盖意外伤害保险产品。 （二）市场化运作。通过政府购买服务的方式委托有资质、信誉好的保险公司开展承保并做好宣传、推广以及赔付等具体事项。 （三）参保自愿。采取政府补贴与个人出资相结合的原则，凡年满**周岁及以上具有灵武市户籍的居民均可参保。有加购意愿提升保险金的参保对象，可按照保险公司指定方式办理加购手续，任何单位或个人不得强制加购。 三、保险对象及保险责任 （一）保险对象：持有灵武市户籍且在本地居住一年以上，投保时身份证足月计算在**周岁及以上的老年人均可参保。 （二）保险费标准：每人每年**元（其中政府补贴**元、个人承担**元）。 （三）保险期限及责任 *.保险期限：*年。自投保完成保险正式开始生效，保险期满后可继续投保。 *.保险责任：参保对象日常生活中发生的意外伤害。主要包括户内外及公共场所发生的意外伤害（如磕碰、高空坠物、走路摔倒、电击、溺水等） 以及乘坐交通工具、参加公共场所活动、入住养老院或疗养院期间、外出旅游、正常生产活动过程中发生的意外伤害等。 *.保障内容： （*）参保对象由于发生意外事故导致意外身故，意外身故保障金为*****元/人/年。 （*）参保对象自意外伤害发生之日起***日内因该意外伤害导致身体伤残的，根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》及相应保险金给付比例表，按伤残金保险金额乘以该项伤残等级所对应的给付比例给付伤残保险金，意外伤残保障金为*****元/人/年。 （*）参保对象由于发生意外事故在医疗机构治疗的，包含意外门诊及住院治疗，意外伤害医疗每次免赔额为***元，赔付比例为**％，意外伤害医疗赔偿金累计赔付限额为****元/人/年。 （*）参保对象由于发生意外事故在医疗机构住院治疗的，对实际住院治疗天数给予每人每天**元住院补贴金，最高***天/年。 四、参保方式及保费概算 （一）参保方式：参保对象持身份证明到村、社区申请登记参保，经村（社区）审查后形成参保对象名单经乡（街道）确认审核，报市民政局抽查复审后按程序统一参保。 （二）保费概算：据测算，截止****年**月底，我市**岁及以上人口约*.**万人，占全市人口比重**.**%。筛除自治区民政厅承担投保的高龄低收入老年人及民政局承担投保的“特困、低保、优抚、低保边缘人员、领取残疾人生活（护理）补贴人员”老年人等特定人群的保费，预计我市需承担*.**万人（其中：二标段为崇兴镇、郝家桥镇、东塔镇、马家滩镇、白土岗乡，预计参保对象为*.**万人）的保费支出。 五、宣传工作 切实加强宣传工作。一是要拓宽宣传途径和方式，形成广泛的社会影响，营造良好的社会氛围；二是要广泛宣传老年人意外伤害保险项目，进一步提升居民对老年人意外伤害保险的知晓率，让政府的民生工作落实落细；三是要进一步普及老年人意外伤害知识，增强风险防范 意识。 六、承诺履行 保险人必须严格履行投标承诺的所有条款，与民政局签订保险合同。双方需建立联系机制，通过定期及不定期召开联席会议通报理赔与服务情况，并就有关问题进行沟通与协商。保险人须建立老年人意外伤害保险项目服务团队，以提供属地日常化服务，并以“附表”的形式 向市民政局提供相应的机构组成表，可在事故发生后通知所在地的保险人的任意分支机构。 七、报价要求 本项目为总价报价，投标人应按需求中的暂定人数及保障内容自行组价，并将总价填写在开标一览表中，但必须在投标价格明细表中进行分项报价。分项报价包含但不限于： *.保险权益包含的内容； *.保险保额及限额（项目的资金为定额补助资金单价按 ** 元/人/年进行统一报价，保额、保费不可竞争）。 未按以上要求进行报价的投标单位视为无效投标。 | 合同签订后一年 | |
采购需求附件：
| 采购需求附件 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
五、合同管理安排
合同类型：
服务类
（验收方案附件）：
六、评审方法及评审细则
评标方法：
评审细则类别： 服务类细则类别
| 服务类细则类别 | |||
|---|---|---|---|
| 序号 | 评审项目 | 权重分 | 评分标准 |
| * | 投标报价 | **.** | 本项目为总价报价，根据项目的总体计划，本次服务只招具有服务能力的供应商，不招价格，具体以最终实际发生量进行结算。因此，投标人统一报预算价，按要求填报的得**分。未按要求填报的得*分。 |
| * | 理赔方案 | **.** | 包括但不限于理赔流程、理赔响应时间、处理速度、服务质量保障措施、服务档案及跟踪管理等保障措施。 （*）理赔流程明确、简便，无任何违规操作。流程标准明确、响应迅速，现场勘查效率高，保障措施合理且详尽，服务档案完整、真实、有效，符合档案管理规定，便于检索和追溯，完全满足项目要求的 ** 分； （*）理赔流程明确且易于操作，遵循标准化的程序，响应时间及现场勘查的效率有待提升，保障措施得当，服务档案完整且真实有效，但存在少数资料整理不规范的问题，总体上能够满足项目要求的得 ** 分； （*）理赔流程及标准均符合规定，存在若干微小瑕疵，未对理赔结果产生影响。响应时间较长，但未错失最佳的勘察时机，服务档案真实且有效，存在个别资料的缺失和整理不规范，仍然满足项目要求的得 * 分。 （*）理赔程序繁琐、流程标准模糊，响应时间过长且可能错过最佳勘察时机，影响后续的理赔流程，但未对理赔结果产生实质性影响的得 * 分； （*）不提供不得分。 |
| * | 理赔时效 | **.** | 收到齐全理赔资料后 ** 个工作日内完成金额核定， 金额核定完成后 ** 个工作日内完成赔款支付的得 ** 分；理赔时效每少 * 个工作日加 * 分，加至标准分为止，需提供相应的承诺函或相关的证明材料。 |
| * | 承保方案 | **.** | 包括但不限于承保内容、承保流程、保费标准、投保时效等。 （*）承保方案内容详尽且具体，承保流程简洁明了，便于客户理解和操作，承保时机恰到好处，对客户的出单时效承诺无任何延误，能够迅速应对客户需求，在规定时间内完成投保，完全满足项目需求的得 ** 分； （*）承保方案内容全面，承保流程复杂，但便于操作，保费标准明确，投保时效符合实际项目需求，但对客户承诺的出单时效偶尔存在轻微拖延，能够满足项目需求的得 * 分； （*）保费标准符合要求，整体承保方案内容缺乏可行性，承保流程繁琐，环节众多，需提供大量的证明材料，办理时间长，满足项目需求的得 * 分； （*）保费标准不清晰，整体承保方案有严重缺失，漏项，不能完全满足项目要求的得 * 分； （*）不提供不得分。 |
| * | 服务方案 | **.** | 服务方案包括但不限于根据采购人需求提出总体设想与策划、服务定位、保障范围及条款、实施计划制定、风险管理与监测、绩效评估与调整等。 （*）服务方案内容全面，思路清晰，总体设想与策划合理，服务定位准确，保障范围及条款、实施计划针对性强、科学合理、目标明确且具有亮点的得 ** 分； （*）服务方案内容完整、表述清楚、总体设想与策划、定位可实施性较强，保障范围及条款清晰明了，风险管理与检测等内容有针对性且切实可行的得 * 分； （*）服务方案内容简单笼统、表述含糊不清、保障范围及条款不清晰，实施计划不合理、风险管理与监测、绩效评估与调整等内容无针对性的，得 * 分； （*）服务方案内容零散缺失、表述不清楚，缺乏针对性、合理性的，得 * 分； （*）服务方案内容与本项目不相符的或未提供的不得分。 |
| * | 服务团队 | **.** | 供应商根据项目情况及投保内容成立专业项目服务团队，至少包含 * 名项目负责人和多名理赔人员，投标文件中附人员列表和相关证明材料。 一、团队工作方案（* 分） 投标供应商应提供保险服务方案，包括项目服务团队专业能力、人员分工、组织架构等服务方案。 （*）方案详细、完善，团队成员专业能力强，能够深度理解保险产品，掌握行业法规政策，同时具备良好的沟通技巧，以通俗易懂的语言与客户交流，耐心倾听客户需求与疑问，并给予及时有效的回应，成员工作职责明确，组织架构层级设置合理，有效管理和协调各项工作的得 * 分； （*）方案全面，团队成员理解保险产品，熟悉行业法规政策，与客户沟通流畅，能够满足客户的沟通需求，有成员分工，组织架构层级设置复杂，影响工作效率的得 * 分； （*）方案简单，团队成员专业能力弱，对主要险种关键条款解释存在明显错误或模糊不清，与客户沟通方式生硬，人员分工以及岗位职责等内容不明确，组织架构层级设计复杂且存在一些小问题，但不影响整体运作的得 * 分； （*）有方案，团队成员基本了解法规政策，能够引用相关法规政策作为方案支撑，无明显违规倾向，与客户沟通无法有效的沟通，无人员分工和组织架构的得 * 分； （*）不提供方案不得分。 二、人员配置（* 分） 服务团队需配备明确的项目负责人、核保、理赔、风险等管理人员，服务团队人员应不少于 ** 人，每少 * 人扣 *.* 分。 备注:投标文件中须提供人员清单，以及近一个月其缴纳社保清单证明材料。 |
| * | 增值服务 | **.** | （*）能够提供网上、手机 *** 等理赔进度查询系统的，得 * 分； （*）能够提供保险服务手册等的，得 * 分； （*）能够提供异地理赔服务的，得 * 分； （*）能够提供其他实质性增值服务， 每提供一项得 * 分，得够 * 分为止。 |
| * | 宣传方案 | *.** | 根据投标供应商对项目宣传的方式、宣传资金投入、宣传种类的多样性、宣传次数和宣传方案的可行性等方面进行评审。 （*）宣传方式、次数多、方法灵活、可行性强、易于群众接受、预期宣传效果好的，得 * 分； （*）宣传方式、次数满足项目需求、方法较灵活、可行性较强、群众比较容易接受、预期宣传效果较好的，得 * 分； （*）宣传方式、次数不足、方法不够灵活、可行性一般、群众理解较难、预期宣传效果不佳的，得 * 分。 （*）本项未提供的不得分。 |
| * | 类似业绩 | *.** | 投标人提供类似业绩，每提供一项加 *.* 分，加至标准分止。 注：投标文件中需提供中标通知书或服务合同的清晰原件扫描件，否则不得分。 |
| ** | 偿付能力 | **.** | 根据投标人投标文件中提供的投标人经审计的 ****年度综合偿付能力充足率进行评分： *、综合偿付能力充足率大于 ***%，得 ** 分； *、综合偿付能力充足率大于 ***%，得 * 分； *、综合偿付能力充足率大于 ***%，得 * 分； *、综合偿付能力充足率大于 ***%，得 * 分； *、综合偿付能力充足率小于 ***%的不得分。 （注：提供投标人经审计的****年度偿付能力报告扫描件并加盖电子公章，不提供不得分。） |
| 合计： | ***.** | ||
任何供应商、单位或者个人对以上公示的项目采购需求有异议的，可以在招标公告发布之前在线发起异议，并填写异议内容及事实依据，该异议仅作为社会主体对采购需求内容的监督，采购人查询异议内容后，可根据实际情况自行决定是否采纳异议内容。供应商认为采购文件、采购过程、中标或者成交结果使自己的权益受到损害的，应按照《政府采购质疑和投诉办法》规定执行。
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