关于对违规使用医保基金行为进行行政处罚的通报

（****年第一期）

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一、昌江红田精神病医院违规使用医保基金被处罚

（一）基本情况

海南省医保局飞行检查发现昌江红田精神病医院****年*月*日至****年**月**日期间存在重复收费、耗材超标准加成违规收费、药品超标准加成收费、药品溢库等违规使用医保基金的问题，违规使用医保基金*,***.**元。

（二）处理结果

依据《行政处罚法》第三十二条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第三款、第七款及《海南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量权适用规则》第十二条的规定，对昌江红田精神病医院****年*月*日至****年**月**日期间重复收费、耗材超标准加成违规收费、药品超标准加成收费、药品溢库等违规使用医保基金的行为处以罚款*倍*,***.**元的行政处罚。

二、昌江黎族自治县中西医结合医院违规使用医保基金被处罚

（一）基本情况

昌江县人社局开展****年县级医保基金专项检查发现昌江黎族自治县中西医结合医院****年*月至****年*月期间存在串换项目收费、重复收费、超标准收费、过度检查等违规使用医保基金问题，违规使用医保基金***,***.**元。

（二）处理结果

依据 《行政处罚法》第三十二条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第三款、第四款及《海南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量权适用规则》第十二条的规定，对昌江黎族自治县中西医结合医院****年*月至****年*月期间存在串换项目收费、重复收费、超标准收费、过度检查等违规使用医保基金的行为处以罚款*倍***,***.**元的行政处罚。

三、昌江红田精神病医院违规使用医保基金被处罚

（一）基本情况

昌江县人社局开展****年县级医保基金专项检查发现昌江红田精神病医院****年*月至****年*月期间存在将阿尔兹海默症当成精神类疾病进行收治治疗、对既往存在精神病病史的患者收取首诊精神病检查费等违规使用医保基金的问题，违规使用医保基金**,***.**元。

（二）处理结果

依据 《行政处罚法》第三十二条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第三款、第四款及《海南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量权适用规则》第十二条的规定，对昌江红田精神病医院****年*月至****年*月期间存在将阿尔兹海默症当成精神类疾病进行收治治疗、对既往存在精神病病史的患者收取首诊精神病检查费等违规使用医保基金的行为处以罚款*倍**,***.**元的行政处罚。