湛江中心人民医院关于拟建设病历智能质控系统项目需求信息的再发布湛中心医信息科【****】**号

医院于****年*月**日发布了病历智能质控系统采购项目需求的市场调研，现为进一步深入了解系统的性能及具体功能，现再次发布项目需求，诚邀各生产厂家或其经销公司前来参加市场调研。

一、项目一览表

项目名称	单位/数量
湛江中心人民医院病历智能质控系统项目	*项

二、项目背景：

病历内涵质控是病历质量控制的重要内容，为提高病历病历内涵质量，提升效率，拟采购人工智能进行病历质控，做到**小时监控，所有病历均进行内涵质控。

三、总系统需求说明:

序号	模块	建设内容
*	医生端质控	系统自动对书写形式、病历文书、病案首页内容缺陷等进行核查，并提醒医生对病历缺陷及时完善、修订。包括实时提醒、单项否决提醒、形式及内涵质控、评分表得分及扣分查看、人工评价单查收和确认、待反馈病历及问题等。
*	运行+终末病历审核	可查看运行/归档病历及病案首页的各质控项得分情况，支持按质控缺陷问题、评分表等多维度展示，并支持在线对病历进行审核（通过/编辑）。包括病历/病案查询、病历评价任务管理（任务分配）、病历评价、人工审核、病历快捷浏览、缺陷自动定位、审核意见反馈交互、人工评价单下发等。
*	形式质控点	提供病历文书、病案首页的形式质控点，质控内容包括病历记录的完整性、一致性、时效性。
*	内涵质控点	提供病历文书、病案首页的内涵质控点，内涵质控内容包括病历记录的完整性、一致性、合理性、雷同性，以及首页的主诊断选择合理性、其他诊断遗漏、其他诊断错误、手术操作错误、手术操作遗漏等。
*	编码质控点	提供病案首页的编码相关质控点，包括主要诊断选择、合并编码、编码冲突等诊断编码质控，以及手术省略编码多编、手术编码冲突以及合并编码等手术编码质控点。
*	质控点管理	可在线查看每条质控点的质控逻辑，并根据医院实际质控情况对质控点状态进行自定义配置，支持对该条质控点进行关闭/开启、权限、等级等配置。
*	工作台	集成展示我的工作信息及关注数据，包括我的贡献、我创建的评价任务、待我执行的任务、我关注的运行病历质控、我关注的终末病历质控。
*	在院监测	支持对全院在院病例的病历及首页质控情况进行实时监测、分析
*	统计与分析平台	病历/首页得分及环比变化，质量分析、评分表分析、质控管理分析、问题分析等进行统计分析，并以统计报表、折线图、饼图、列表等直观展示。对国家病历质量控制指标进行统计并展示。
**	配置引擎	支持医院自定义病历质控的新质控点，以及评分表模板、评分项、评分等自定义编辑。
**	用户管理	增加、删除、设置各类人员账号、质控级别、功能及权限。

技术要求：

*、高度智能化：

具有自然语言处理(***)、深度学习、数据后结构化处理等特性;

中文医学数据处理能力(毫秒级)处于业内领先水平;

非结构化文本识别准确率国内领先(准确率达**%以上)。

*、无限扩展能力，满足医院个性化需求：

自带上千条病历质控、首页质控、编码质控点

先进的病历质控点开发技术，能快速满足医院个性化的质控要求

支持医院自定义配置每条质控点卡控权限，满足医院不同阶段质控需求。

支持自定义质控级别，满足医院多级质控管理需求。

*、高度集成多场景智慧应用：

**自动解析患者病历，对运行病历及首页实时进行质控并提醒医生，从源头改善病历、病案质量

******;内涵+形式******;质控全方位监测病历及首页临床数据录入

******;事中质控+事后分析******;提升医院病历及病案首页质量

首页形式+内涵质控、编码质控，快速减轻病案管理员及编码员工作量

在线审核、缺陷原文定位、问题在线交互、人工评价单下发，全流程智能辅助，大幅提高病历、首页错误修正的工作效率

*、产品成熟，满足国家病历书写规范、病案首页填写要求、三级医院绩效考核、电子病历评审等国家评审及指标要求。

四、服务要求

(一)提供原厂商技术支持服务;

(二)提供原厂商*****支持服务;

(三)提供原厂商远程安装支持服务，协助客户完成产品安装;

(四)产品有效期内提供免费升级服务;

(五)对所提供产品在使用有效期内的免费升级;

(六)提供原厂针对本项目授权函和售后服务承诺函。

五、有关事项

(一)本信息自发布之日起*个工作日止，挂网期止后我院将根据情况通知报名单位前来推介洽谈。

(二)从信息发布之日起至挂网期止，有资质的企业均可报名。报名单位请将本信息发布中涉及的有关资料，上门递交或速递至******;湛江中心人民医院信息科******;。地址：广东省湛江市赤坎区源珠路***号。

邮编：******。

电话：(工作日)**********;*******、*******(上午*:*****:**，下午**:*****:**)

联系人：杨工 ***********

(三)本次推介会并非正式采购行为，各公司所提供的相关信息仅有助于采购单位对该项目的认知。正式采购程序将依照《中华人民共和国政府采购法》以及广东省人民政府、湛江市人民政府及本单位的相关规定办理。

(四)报名单位须对其所提供的资料的真实性负责，如有作假，一经发现，立即取消资格，在二年内禁止参与我单位的所有项目邀请。

六、报名资料及条件

(一)产品(服务)方面

*、产品报价清单并加盖公章。

*、产品相关资料，性能特点介绍及使用说明等相关材料。

*、产品售后服务承诺。

*. 产品的生产厂商的资质认证： *、*******质量管理体系认证证书; *、********信息安全管理体系认证证书;*、********信息技术服务管理体系认证证书;*、省(直辖市)级或以上高新技术企业证书;*、软件评测中心颁发的软件企业证书。

*.产品相关的著作权证书。

*、近三年内在广东省内三甲医院的用户名单及成交价格，需提供合同复印件。

*、联系人的姓名、职务、电话。

(二)企业资质方面

*、企业营业执照、税务登记证、组织机构代码证(以上资料复印件加盖公章)(若报价人已办理三证合一，则只需提供营业执照)。

*、法人授权委托书(原件加盖公章及法人代表印章或签名)。

*、产品销售授权书复印件加盖公章。

湛江中心人民医院

信 息 科

****年*月**日