一、合同编号：**********

二、合同名称：潜江市广华社区卫生服务中心试剂耗材采购

三、项目编号：*****************

四、项目名称：广华社区卫生服务中心试剂耗材采购项目

五、合同主体

*、采购人（甲方）：广华社区卫生服务中心

*、地址：潜江市广华寺办事处共建路**号

*、联系方式：***********

*、供应商（乙方）：湖北乾尼达科贸有限公司

*、地址：潜江市泰丰街道办事处红梅东路**号

*、联系方式：***********

六、合同主要信息

*、主要标的名称：试剂耗材采购

*、规格型号（或服务要求）：详见合同文本

*、主要标的数量：*批

*、主要标的单价：******元

*、合同金额：**.****(万元)

*、履约期限、地点等简要信息：

履约期限：****年**月**日至****年**月**日；履约地点：潜江市广华社区卫生服务中心

*、履约保证金收取情况：

收取金额：*(万元) 收取比例：*%

*、采购方式：询价采购

*、采购计划备案号：*****************

七、合同签订日期：**********

八、合同公告日期：**********

九、其他补充事宜：

无